看白癜风到专业医院 https://m-mip.39.net/zl/mipso_6126356.html近日，医院甲乳外科成功为一名乳腺癌胸壁复发患者王某某（化名）进行了“乳腺癌胸壁复发肿瘤扩大切除+背阔肌KISS皮瓣胸壁重建术”。该患者为一难治性三阴性乳腺癌，2年前在我市某院进行了乳腺癌根治术以及术后放化疗。10月前出现胸壁复发、肺转移，医院补救化疗效果欠佳后放弃治疗，自行口服中药，病情持续进展，胸壁肿瘤出现增大伴破溃渗液出血、恶臭，每天用掉数卷卫生纸，无法正常生活而以泪洗面，医院求医无果。2月余前至我院急诊科为胸壁溃烂医院有引进“北京专家”，并有专门的甲乳外科，便慕名前来住院。经过甲乳外科为患者进行全身评估后认为已经出现肺转移，先应给予全身治疗，并给予白蛋白紫杉醇+卡铂解救化疗，胸壁病灶一度好转、肺转移病灶几乎消失，患者心情再次好转，并对病情充满信心，全身病情逐步控制稳定。但3周前胸壁复发灶再次进展，经再次活检仍为三阴性乳腺癌，无其他有效治疗靶点可以选择，更换化疗药物仍效果欠佳。面对患者病情变化，甲乳外科张永辉主任组织团队进行病情讨论，并结合自己多年乳腺癌系统治疗经验及国内外相关共识与指南。认为患者虽为三阴性乳腺癌，恶性度较高，但经全身化疗后远处转移灶控制稳定，患者各脏器功能完好，而胸壁局部病情进展，应用全身化疗等手段效果差，且短期内无法应用放射治疗等无创手段进行局部控制。为了减轻患者因胸壁肿瘤复发引起的痛苦、改善生活质量，加之患者手术意愿强烈，具有胸壁复发肿瘤扩大切除指征。
甲乳外科团队手术中
经甲乳外科术前精细准备，多学科协作，考虑到需要对复发肿瘤全层扩大切除才能达到切净目的，但创面大，达14×10cm，且需切除胸大小肌深达肋骨表面，需要进行肌皮瓣转移胸壁重建。因此设计手术方案为乳腺癌术后胸壁复发肿瘤扩大切除+带蔕背阔肌kiss肌皮瓣转移胸壁重建术，该术式为乳腺肿瘤外科与整形外科交叉学科手术，难度大，为四级手术，医院可开展。在充分术前准备后，年10月13日由甲乳外科张主任主刀、手麻科共同协作下，手术取得圆满成功。10月14日查房患者转移肌皮瓣成活良好，查房时患者及家属对张主任及其团队表示由衷的感谢。该手术的成功开展，标志着我院甲乳外科在治疗局部晚期与复发乳腺癌技术上又上一台阶。
医院在学科建设、硬件配置、相关辅助科室技术配套医院乳腺专科配置，为乳腺学科发展奠定了坚实的基础。甲乳外科在我院引进原北京乳腺专家张永辉主任带领下，规范管理，精益求精，在乳腺癌早期诊断、乳腺癌根治术、保乳术、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等方面已经形成规范化、个体化的治疗流程，取得了良好的治疗效果，为西安及周边患者带来福音，深受患者好评。
